Quando um paciente recebe o diagnóstico de dente do siso incluso, é natural que surja a dúvida: se o dente não “nasceu”, é preciso remover? A resposta varia de caso para caso. Em muitas situações, é possível apenas vigiar e reavaliar em consultas regulares. Noutras, retirar o dente é a opção mais segura para proteger a saúde oral e evitar complicações.
Ao longo deste artigo, vai ficar a saber o que é um dente do siso incluso, em que situações pode ser recomendada a sua extração, quais os riscos de o manter e como acontece a cirurgia e o pós-operatório nestes casos.
O que é um dente do siso incluso?
Os dentes do siso, também conhecidos como terceiros molares, são, regra geral, os últimos dentes a desenvolver-se, o que ocorre no final da adolescência. Quando não existe espaço suficiente na arcada dentária, o siso pode ficar preso no osso, ou parcialmente coberto pela gengiva. Nessas situações, diz-se que é um dente do siso incluso.
O dente não “nasce” por diferentes motivos:
- Falta de espaço;
- Posição desfavorável (inclinado ou “deitado”);
- Percurso de erupção bloqueado por outros dentes.
Por vezes, o dente cresce dentro da gengiva sem provocar dor ou outros sintomas. Nesses casos, o diagnóstico de siso incluso é feito em consulta de Medicina Dentária, com observação clínica e radiografias, que permitem avaliar a posição do dente e o risco de vir a causar problemas orais.
Remover ou vigiar: Como decidir?
Hoje, nem sempre a Medicina Dentária defende a extração de todos os sisos. Se o dente do siso incluso estiver coberto pela gengiva a 100%, e na ausência de sinais de doença (inflamação, cáries ou lesões), pode ser vigiado em consultas e exames periódicos.
Durante a consulta de avaliação, o médico dentista analisa:
- Sintomas (dor de dentes, inflamação, infeções repetidas);
- Presença de cáries ou danos no dente adjacente;
- Sinais de doença periodontal;
- Posição do dente e relação com estruturas anatómicas (como nervos);
- Achados radiográficos sugestivos de quistos/lesões.
O objetivo é escolher a solução com melhor prognóstico e menor risco para o paciente, tanto no presente como a médio prazo.
Quando é recomendada a extração de um dente do siso incluso?
Nem todos os dentes do siso inclusos precisam de ser retirados. No entanto, há situações em que a extração cirúrgica pode evitar inflamações, dores ou danos nos dentes saudáveis. Estes são alguns dos motivos mais frequentes:
- Em caso de inflamação e infeção da gengiva (pericoronarite)
Quando o dente do siso incluso está parcialmente exposto, pode ocorrer a acumulação de bactérias e restos de alimentos na parte da gengiva que o envolve. Isto aumenta o risco de inflamação, dor ao mastigar, mau sabor na boca, e, em alguns casos, infeção.
- Quando o risco de cáries está aumentado
Se o dente do siso estiver parcialmente incluso e encostado ao segundo molar, a limpeza entre os dentes torna-se ainda mais complicada. Com o tempo, isso pode aumentar o risco de cáries tanto no siso como no dente adjacente.
- Se existirem problemas nas gengivas e perda de suporte ósseo
Uma inflamação provocada por um dente do siso incluso pode afetar a gengiva e o osso de suporte do dente vizinho. Em alguns casos, podem surgir bolsas periodontais, desconforto e mau hálito persistente.
- Na presença de quistos e outras lesões associadas
Embora menos frequente, um dente do siso incluso pode estar associado a quistos ou outras lesões, visíveis através de radiografia. Nestes casos, pode ser melhor extrair o dente para evitar complicações.
Como é feita a extração de um dente do siso incluso?
Remover um dente do siso incluso é uma cirurgia oral planeada e feita com anestesia local. Dependendo da posição do dente, as técnicas são ajustadas para extrair o dente com total segurança.
Cuidados no pós-operatório
Após a cirurgia, é natural existir algum inchaço, sensibilidade e limitação ao abrir a boca. A recuperação tende a ser mais confortável quando o paciente segue as orientações clínicas:
- Repousar nas primeiras 24–48 horas;
- Aplicar gelo na face nas primeiras horas (quando indicado);
- Comer alimentos frescos e macios;
- Higienizar a boca com cuidado, sem traumatizar a zona intervencionada;
- Cumprir com rigor a medicação prescrita.
Se surgirem sintomas como dor intensa, febre, secreção, mau cheiro ou inchaço persistentes, deve ser feita uma reavaliação pelo médico dentista.
Acompanhamento regular para prevenir complicações
Retirar um dente do siso incluso é uma decisão clínica que pode prevenir problemas futuros e proteger a saúde geral da boca. A melhor forma de evitar complicações é realizar check-ups regulares, que acompanhem o desenvolvimento da dentição.
Na Eiriz Saúde, temos uma equipa de médicos dentistas preparada para cuidar da saúde oral de toda a família. Se quiser avaliar o estado da sua saúde oral e prevenir problemas como dentes do siso inclusos, agende uma consulta numa das clínicas Eiriz Saúde, em Baião ou em Fiães.
